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재난적의료비 지원제도: 의료비 부담을 줄이는 방법 총정리

재난적의료비 지원제도란? 의료비 부담이 큰 가구를 위한 국민건강보험공단의 지원 혜택과 신청 방법을 알아볼게요.


1. 재난적의료비 지원제도란?

재난적의료비 지원제도는 고액 의료비 부담으로 어려움을 겪는 가구를 지원하는 제도입니다. 국민건강보험공단에서 운영하며, 입원·외래 의료비의 일부를 지원하여 경제적 부담을 덜어줍니다.

지원 대상자는 누구인가요?

대상 질환:

  • 입원의 경우 모든 질환
  • 외래 진료는 중증질환(암, 뇌혈관질환, 심장질환, 희귀질환, 중증난치질환, 중증화상)

소득 기준:

  • 기준 중위소득 100% 이하(소득 하위 50%) 가구
  • 가구원 수별 건강보험료 기준 충족

재산 기준:

  • 재산 과세표준액 5억 4천만 원 이하 (시가 약 11억 원)

2. 지원 기준 및 금액

지원 대상 선정 기준

가구 소득 수준지원 가능 기준 (연간 본인부담 의료비)
기초생활수급자, 차상위계층 100만 원 초과
기준 중위소득 50% 이하 200만 원 초과
기준 중위소득 100% 이하 연소득 대비 15% 초과

예를 들어, 4인 가구의 경우 연소득 6,000만 원이라면, 의료비가 900만 원(15%)을 초과할 경우 지원 대상이 됩니다.

지원 금액 및 한도

  • 지원 일수: 최대 180일
  • 지원 금액: 연간 최대 2천만 원 (필요 시 추가 지원 가능)
  • 본인 부담금의 50% 지원 (본인부담상한제 적용 제외 항목)

3. 지원 신청 방법 및 필요 서류

신청 절차

1️⃣ 국민건강보험공단 지사 방문 또는 우편 접수
2️⃣ 제출 서류 확인 후 심사 진행
3️⃣ 심사 완료 후 지원금 지급

구비 서류

📌 재난적의료비 지원 신청서
📌 진단서 및 입·퇴원 확인서
📌 가족관계증명서 (기초생활수급자·차상위계층 제외)
📌 진료비 계산서 및 영수증 원본
📌 환자 본인 계좌 통장 사본

⚠️ 신청은 퇴원 후 180일 이내에 해야 합니다.

4. 중복 지원 및 유의사항

  • 실손보험 및 타 의료비 지원금 수령 시, 해당 금액을 제외한 금액만 지원
  • 개별 심사를 통해 예외적으로 추가 지원 가능

5. 문의 및 상담

📞 국민건강보험공단 고객센터: 1577-1000
📞 보건복지상담센터: 129

재난적의료비 지원제도는 의료비 부담이 큰 가구에게 실질적인 도움을 주는 중요한 제도입니다. 해당 조건에 해당된다면 놓치지 말고 신청하세요!

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